第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第１５回 甲状腺機能低下症 (hypothyroidism)症状：疲れやすい、元気が出ない、寒さに弱い ３５才の女性Jさんは１年程前から、疲れやすくなり、気分もふさぎがちになってきました。心配になって精神科医を受診、「軽いうつ病」と診断され抗うつ薬をしばらく服用していましたがあまり効果はありません。夫に薦められて、Jさんは近所の内科医を受診しました。内科医は、問診、診察の後で簡単な血液検査をし、その結果、甲状腺機能低下症であることが数日後に判明しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第９回 子供の発熱サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年１月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第３２回 乳幼児の胃腸炎 (Gastroenteritis)一昨年に登場して、副作用のためすぐ市場から回収されてしまったロタウィルスの予防接種についてはまだ記憶に新しいところですが、このロタウィルスというのは予防接種が必要とされるぐらい乳幼児にとってやっかいなウィルスなのです。冬、乳幼児に胃腸炎（嘔吐、吐き気、下痢、腹痛、熱などの症状を伴う）を起こす感染性の下痢の多くがこのロタウィルスによるものなのですが、中には入院治療が必要になる乳幼児もいます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第４３回 肋軟骨炎 (Costochondritis)症状：上半身の動き、深呼吸で強まる胸痛 32才の女性Xさんは、最近胸痛を訴えるようになりました。胸骨よりも左側で、第4肋骨あたりの痛みです。体を大きく動かしたり、深呼吸をすると痛みが増します。心臓の病気かもしれないと心配になり、内科医を受診しました。心電図、胸部のレントゲンなどの検査で異常のないことを確認し、内科医は、抗炎症鎮痛薬であるイブプロフェンを処方しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 24 1月 2007 もっと読む |
第５７回 シックハウス症候群 (Sick House Syndrome)家の中の空気が大気よりも汚染されているかもしれない――ということをご存知ですか。実際に、多くの都市部では室内空気の方が大気よりも汚染されています。とりわけ、体に有害な一酸化炭素や一酸化窒素などの揮発性有機化合物の空気中の濃度は、室内の方が外気よりも高いのです。大半の人は、1日のうち8～9割の時間を家、アパート、ビルなどの建物の中で過ごします。中でも、空気汚染の被害を受けやすい乳幼児や高齢者は、平均して95％以上の時間を建物内で過ごしています。従って、室内の空気汚染は程度が軽度でも、長期間に及ぶと健康に与える影響は計り知れないものがあるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
第５２回 中毒性ショック症候群 (TSS = Toxic Shock Syndrome) ＝タンポンの使用によるもの＝症状：タンポン使用時の高熱、嘔吐、下痢、赤い皮疹 27才の女性Gさんは、生理中でタンポンを使用していましたが、最近忙しい日々が続いたので、タンポンを取り出すのを数日間忘れてしまいました。今朝になって急に高熱が出、気分も悪くなり、嘔吐や下痢が出てきました。食中毒だと思っていたGさんですが、症状が急速に悪くなっていくので、救急室を受診しました。救急室では、中毒性ショック症候群（TSS）が疑われ、悪臭のするタンポンを取り出し、すぐに抗生物質の投与と点滴が開始されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
Introuduction: An American Medical StudentHello. My name is Jay Starkey. I am a medical student at the University of California San Francisco. I started medical school in the fall of 2004 at the "young"... Medical Student Life | jstarkey | TUSEDAY, 10 1月 2006 もっと読む |
第４回 虫垂炎 (Appendicitis)サンディエゴの日系紙「Lighthouse San Diego」に２００３年２月１６日号に掲載。現在改訂を予定しています。いましばらくお待ちください。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第１4回 じんま疹（Urticaria）症状：みみずばれ、かゆみ ８才のPちゃんは風邪を引いた後から全身にみみずばれのような皮疹が出て、それが２週間以上続くようになりました。今まで特にアレルギー性の病気に罹患したこともなく、皮疹もあまり出たことがないので、心配になったお父さんは、Pちゃんを小児科に連れて行きました。 小児科医は、お父さんに「ウィルス感染で起こるじんま疹は数週間程続くことがある。」ことを説明し、１日に１回の服用でいい抗ヒスタミン剤を処方しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第１１７回 過敏性腸症候群 （Irritable Bowel Syndrome = IBS）過敏性腸症候群 (IBS) は、過敏性大腸炎や過敏性大腸症候群とも呼ばれていますが、非常に一般的な病気で、アメリカでは成人の５人に１人は IBS に罹患していると考えられています。半数以上の人は35歳以下で発症し、女性は男性の２倍以上の確率で罹患します。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第７８回 ノミ刺され（Flea bite）症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人の家にホームステイをしています。1月前より足に皮疹が出現、市販のクリームを使って痒みを抑えていましたが、昨日足に5ｃｍくらいの痛いしこりがあるのに気づきました。医師を受診したところ、膿瘍ということで切開排膿され、抗菌剤を処方されました。 ノミは、1.5－3.0mm程度の大きさで濃い赤茶色の、翅（はね）のない昆虫で、動物の血を吸って生きています。脚は3対で、自分の身長の70－80倍の高さをジャンプすることができます（18cm程度）。ヒトを宿主とするヒトノミは現在あまり見られないですが、犬や猫を飼っていると、イヌノミ、ネコノミが存在し、時々人間を咬む時があります。 ノミに咬まれると、赤く盛り上がって、真ん中に一箇所咬まれた痕のある皮疹ができ痒くなりますが、ノミの唾液に対するアレルギー反応で、二次的なアレルギー性皮疹も出てきます。痒みは数週間以上続くこともありますが、時には非常な痒みを起こします。 皮疹が痒くて掻いていると、皮膚に小さな傷ができ、そこから細菌が侵入し、皮膚の感染症を起こすことがあります。時には、膿が溜まったり膿瘍を形成します。 治療は、痒みを抑えるのがまず第一ですが、市販されているカラマインローション（calamine lotion）やワセリン（vaseline）をまず使用します。それで改善しない時は、ステロイドクリームを使います。痒みが広範囲に起こる時は、抗ヒスタミン剤を服用します。膿瘍は自然に破れて治ることもありますが、切開排膿するのが治療です。 ノミ刺されの手っ取り早い予防としては、虫除けスプレーやクリームなどを使って、咬まれないようにする方法がありますが、これは長期的な対策ではありません。 究極的な予防はノミ退治ですが、卵、幼虫、さなぎを経て、成虫になるノミの、いづれの段階のノミも退治しなくてはいけません。犬や猫には、市販のAdvantage, Frontline, Revolutionなどのノミ殺虫液やパウダーを直接使います。室内は殺虫の噴霧剤（fogger）やスプレーを使用。他にノミ取り器（flea trap）を使う方法もあります。室内には、他に、メトプレン（methoprene）やピリプロキシフェン (pyriproxyfen)などの昆虫成長抑制剤（IGR）や、ピレトリン（pyrethrins 除虫菊の成分）やロテノン（rotenone,植物の根由来 ）などの植物系殺虫剤を使います。 室内の温度と湿度を低く保ち（摂氏20度以下、湿度50％以下）、掃除機で部屋の隅々まで掃除（吸引）することもノミ退治には大切です。 記事中の患者さんは架空の患者さんです。 サンディエゴの日系紙「Lighthouse San... 気になる症状 | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第９７回 乳がん（Breast cancer）乳がんはアメリカ人女性に多い悪性腫瘍ですが、日本人女性でも1996年に罹患率第1位の悪性腫瘍になりました。日本人女性の20人に1人が乳がんになるとも言われています。毎年4万人以上の日本人女性が乳がんになり、1万人以上が乳がんで死亡しています。乳がんは早期発見すればほとんど治癒できますので、早期発見、早期治療が望まれます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第１１回 ＨＩＶ感染症ＡＩＤＳ（エイズ）サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年３月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第６５回 側頭動脈炎( Temporal arteritis)症状：頭痛、頭皮の過敏性、視力障害、顎関節症状 60歳の女性Ｓさんは、最近「偏頭痛」が始まり、頭皮もひりひり過敏になり、頭が枕に触れるだけでも痛みが起こるようになりました。また、目もかすみ、食べ物を噛む時に顎も痛くなってきました。市販の抗炎症鎮痛薬を服用してようすを見ていましたが、症状は改善せず、近くの内科医を受診しました。診察と血液検査の結果、側頭動脈炎を疑われ、ステロイド治療を開始し、症状は徐々に改善していきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
その６ 耳垢君、君は包囲された今日は５才の男の子Ｋ君の耳掃除。耳掃除といっても耳掻きでできるような簡単な耳掃除ではないのです。耳垢塞栓症といって、耳垢が外耳道にびっしり詰まって、耳掻き程度では、とても出てこないような頑固な耳垢を、ぬるま湯による耳洗浄で取ってやるのです。 診察室 | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第４３回 肋軟骨炎 (Costochondritis)
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UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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