第39回 人間ドック (Executive Annual Check-up)

人間ドックというと日本の専売特許のように考えられていますが、実はアメリカにも人間ドックは存在します。普通は Executive check-up と呼ばれ、会社の幹部や管理職の人を対象に行われています。通常、数千ドルの費用を要することから、日本の感覚で誰もが気楽に受けられるものではなく、日本のバブル時代に出現した会員制の超高級クリニックを受診するような感覚と言えるでしょう。ホテル仕様のリッチな椅子やテーブルが置いてある特別室が用意され、飛行機のファーストクラス並の雰囲気で検診を受ける訳です。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004

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第54回 口腔アレルギー症候群 (OAS = Oral Allergy Syndrome)

症状: 食べた直後に口の中や唇がひりひりしたり、かゆくなる。    12才のJ君は、花粉症があり鼻のステロイドのスプレーを使用していますが、最近、バナナやメロンを食べると口や唇がかゆくなり、ヒリヒリするようになってきました。スプレーの副作用かもしれないと、親に連れられて近医を受診しましたが、そこで口腔アレルギー症候群という聞きなれない病名の診断をされました。

気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 24 6月 2007

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第2回 子宮外妊娠 (Ectopic pregnancy)

25歳のIさんは、生理が遅れていることをあまり気にとめていませんでした。普段から生理の周期が不規則だったからです。ある日、突然腹痛、倦怠感がして、近所の病院の救急室を受診しました。腹痛が上腹部で、吐き気があるので、最初に診たA医師は、急性胃腸炎と診断し点滴治療を始めました。しばらくしても状態が改善しないので、A医師はB医師に相談しました。B医師がIさんの診察をした時、Iさんはすでにショック寸前の状態で、B医師はある疾患を考えすぐにA医師に産婦人科医に連絡を取るように言ったのです。

気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 7 10月 2004

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医学選択科目

UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ(創造的な)ライティング」の2つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ(創造的な)ライティング」の授業について、書きたいと思います。

アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | TUSEDAY, 26 10月 2004

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第10回 腸重積(Intussusception)

症状:間歇的腹痛、嘔吐、血性の下痢 生後10ヶ月のIちゃんは夜になって急に激しく泣き始めました。しばらくすると何事もなかったかのように泣き止むのですが、30分もたたないうちにまた激しく泣き始めます。その夜は何回も激しく泣いたのですが、1回泣く度に30分から1時間程度泣かない時間が続くのです。嘔吐と下痢も起こり、翌朝になると、血のまざった下痢も出るようになったのですぐ小児科に連絡を取りました。

気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004

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医大に入る前

はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 日本がとても好きなので、いつか、日本語を使った仕事がしたいです。日本人の患者さんを診たり、日本人の研究者や医者と働けることを期待しています。 私は一週間後アメリカの医大に入学します。今から、とても楽しみです。アメリカの医大に入ることはとても難しいですが、何とか入ることが出来ました。また、University of California San Francisco (UCSF)はアメリカの医大の中のトップ10の中の1つなので、さらに難しいです。 医大での学生生活を楽しみにしている理由は、どれだけみんなの言うことが正しいかを、知りたいからです。例えば、「医学は死ぬほどつらい」とよく言われますが、本当にそうなのか、そんなに難しい学問なのか、実際に経験してみたいと思っています。

アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | 木曜日, 26 8月 2004

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第99回 脳卒中 (Stroke)

アメリカでは毎年約80万人が脳卒中になり、15万人の方が亡くなっています。すなわち、40秒に1人が脳卒中になり、3〜4分に1人亡くなっていることになります。日本で脳卒中になる人は人口比ではアメリカよりも多く、年間13万人の方が亡くなっています (第3位の死因)。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009

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第43回 たばこの害

禁煙のすすめ―― 喫煙は薬物中毒という認識の必要性 肩身が狭くなる喫煙者  カリフォルニア州は他州に先駆けて公共の場での禁煙を行ないましたが、現在アメリカでは、喫煙のできる公共の場がどんどん少なくなってきています。それは日本でも同じで、禁煙宣言する病院や公共施設が増えてきています。数年前まで、飛行機に喫煙席があったのがウソのようです。アメリカでは喫煙率は1965年の42.4%から2001年の22.8%に落ちてきましたが、日本でも同様の傾向です。日本人男性の喫煙率は依然として先進国中のトップですが、1997年の52.7%から2001年の45.9%と減少傾向にあります。女性の方は10%の横ばいですが、先進国中最低の喫煙率です。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004

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第21回 慢性疲労症候群(CFS = chronic fatigue syndrome)

症状:慢性的な疲れ、記憶力の低下、のどの痛み、筋肉痛 46歳のTさんは働き盛りで、毎日かなりの仕事をこなしていましたが、昨年より、疲れがひどく、いくつかの病院へ行き、様々な検査を受けましたが原因がわかりませんでした。筋肉痛や関節痛もあるのでリウマチ科の専門医も受診しましたが、「リューマチ科の病気ではない。」と言われただけです。知り合いに薦められて、ある内科医を受診、諸検査ののち、慢性疲労症候群の可能性があると言われ、抗不安薬を服用し、認知行動療法という精神療法を受け、その後徐々に快方に向かっていきました。

気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004

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第7回 風邪

サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の2000年11月1日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004

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第55回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis

症状: 陰茎の付け根辺りの痛みや不快感、排尿痛、射精痛     45才のEさんは、最近陰茎の付け根あたりの不快感と排尿時の熱感があり、更に精子に血が混ざるようになったので、家庭医を受診しました。尿検査と、直腸診を行なった医師は、前立腺炎と診断し、抗生物質を4週間処方しました。   

気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 13 1月 2008

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第48回 貧血(Anemia)

貧血というと、立ちくらみを起こす「脳貧血」と誤解されている方が多いのですが、いわゆる「脳貧血」は起立性低血圧あるいあは副交感神経過敏などで起こり、赤血球中のヘモグロビンの量が減少して、血液の酸素の運搬能が低下する貧血と区別して考える必要があります。貧血の症状は実は「無症状」が一番多く、あるとすれば疲れやすさ、動悸、息苦しさなどで、短時間のうちに多量出血をして循環血液量が少なくなるような状態以外には立ちくらみは起こりません。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004

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轢かれた

日本に到着し、二日間たち、家族と一緒に駅の方へ向かって、日本の狭い道を歩いていた時の話である。暑い、日が照ってぽかぽかする日だった。サンフランシスコ市から来たもので、そこは夏でも冬のようなので、楽しんで歩いていた。私は一歳の息子を抱いて、前の方を歩いて、妻は四歳の娘と後の方についていた。景色に見とれながら、以後頭から離れないモータバイクの音が聞こえてきた。 妻が叫んだ。後ろを振りかって、男と女の人がバイクに乗っている姿を見た。そばに、倒れつつある娘も目にしたのだ。スローモーションのように、娘がはねられて、どしんと地面にぶつかって、そして足が轢かれたのを見た。娘が泣き出していた。妻が叫び続けていた。加害者が何度も何度も「大丈夫ですか」と尋ねていた。直ぐに私が娘を抱いて、状態が分かるように診察を始めた。医学生なので、訓練成果があらわれて、つい医者としての自分に変身した。

アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | 水曜日, 9 1月 2008

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第23回 高血圧(Hypertension)

アメリカでは、500万人以上の人が高血圧ですが、自分が高血圧であると、わかっている人は、その内3分の2で、そして約半数の人が治療を受けています。しかし、血圧が正常内にコントロールされている人は約4分の1の人にすぎません。高血圧が原因で起こる脳卒中や虚血性心疾患の死亡率は近年下がって来ましたが、心不全や腎不全等の合併症発生率は残念ながら増えています。血圧が高ければ高い程、脳卒中、虚血性心疾患、心不全、腎不全等の重篤な合併症を引き起こす確率は高くなっていきます。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | TUSEDAY, 28 9月 2004

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第4回 アメリカの予防接種

サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の2000年8月1日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。

アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004

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ヘルス

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第63回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=

第63回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=

膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...

第39回 血管迷走神経反射 (Vasovagal Reflex)

...

第30回 ブルガダ症候群(Brugada sydrome)

症状:失神、突然死、あるいは無症状 Kさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器(ICD)の手術を受けることになりました。...

第54回 副鼻腔炎 (Sinusitis)

...

第31回 子供の亀頭包皮炎 (Balanoposthitis)

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第85回 腹痛 (Abdominal pain)

第60回 血尿(Hematuria)

第29回 バルトリン(腺)膿瘍 (Bartholin’s abscess)

第43回 肋軟骨炎 (Costochondritis)

第64回 肩の痛み(Shoulder pain)

第55回 アメリカでの妊娠と出産

第75回 卵巣嚢胞(嚢腫)(Ovarian cysts)

第59回 注意欠陥多動性障害(ADHD) その2

第71回 無月経 (Amenorrhea)

第81回 胸痛 (Chest Pain)

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医学教育

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死体解剖

死体解剖

今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...

新入生向けのオリエンテーション

...

US Medical School: Timeline

Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...

医大に入る前

はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...

医学選択科目

UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ(創造的な)ライティング」の2つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ(創造的な)ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...

中間試験

Intensive Care Unit

Introuduction: An American Medical Student

Blocks: An Integrated Approach to Learning Medicine

Preceptorship: Learning in the Community Setting

轢かれた

集中治療室

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医療室

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その3 エッチドクター? =思春期医療=

その3 エッチドクター? =思春期医療=

アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が3割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...

第3回 虫刺され(Insect bites)

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第7回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)

質問:33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか?...

その6 耳垢君、君は包囲された

...

第1回 のどの痛み(sore throat)

質問:よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか? のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...

第6回 左半身の筋力の低下(Muscle weakness)

第5回 肛門周囲膿瘍(perianal abscess)

その7 胸痛はお父さんの愛情 =愛情も度を越すと病気を起こす=

第2回 アレルギー(Allergic Rhinitis)

第4回 高脂血症 (Hyperlipidemia)

その4 脅かすドクター =成人病のコントロール=

その9 抗菌剤(抗生物質)は正義の味方か?

その5 たとえ話 =醜いアヒルの子は白鳥?=

その8 渡米して驚く予防接種の数

その10 家族のように思って治療を =これが良いドクターの条件?=