第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第６０回 血尿（Hematuria）血尿は比較的よく認められる異常の一つですが、原因は激しい運動から腫瘍に至るまで、極めて広範囲にわたります。大半は比較的心配の要らない原因ですが、高齢者だと癌 (がん)、子供だと先天性尿路奇形の可能性もあり、慎重な検査が必要になってきます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 1 9月 2005 もっと読む |
第５５回 アメリカでの妊娠と出産妊娠と出産を言葉も環境も違うアメリカで経験することは、日本で行うよりもずっと大変なことかもしれません。その一方で、視点を変えると、無痛分娩や快適な分娩室など、必ずしもアメリカでの妊娠・出産はネガティブなことばかりではありません。夫の仕事の関係上、仕方なくアメリカでの出産を予定している方も、積極的にアメリカでの出産を考えている人も、この国での妊娠中の診察・検査の予定、出産がどのように行われているのかを知ることは非常に重要です。スクリプス・クリニックの資料を基にして、以下に妊娠中の診察・検査の予定を説明します。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
第１９回 食道胃逆流症 （GERD）症状：胸焼け、えん下困難、咽頭痛 ４６才のEさんは数ヶ月前から喉の痛みを訴えています。最近咳も長く続き、市販の咳止めもあまり効かないので内科医を受診しました。時々飲み込み困難もあり、咳も続くので内科医は食道胃逆流症を考え、抗酸剤を処方しました。症状はやや改善したものの、咽頭痛は続くので耳鼻科医に咽頭をファイバースコープで検査をしてもらったところ、咽頭部に炎症所見があることがわかりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第１０３回 胃食道逆流症（Gastroesophageal reflux disease＝ GERD）胃食道逆流症は、胃酸を含む胃の内容物が食道に逆流することによって起こる病気ですが、胸やけ以外にも多くの症状を起こし、最近では喘息 (ぜんそく) や慢性の咳の原因としても理解されています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
第３１回 尿路感染症 UTI(Urinary Tract Infection)サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００２年２月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第２８回 貧血（Anemia)サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００２年１１月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
その１ ドクターＪにはなれない ＝アメリカに渡って来た理由=日本の医学部を卒業してアメリカに来ようと思ったのは、卒業後インターン研修をした横須賀の米海軍病院で、出会った優秀なアメリカ人医師達の影響が大きいのかもしれません。その中でも、ドクターＪは、映画でも紹介された「パッチ・アダムス」に負けると劣らぬ、極めて異色のドクターですが、患者さんを思いやる気持ちは人一倍です。ドクターＪは、とにかく明るく、患者を暗くさせることがありません。緊張している子供には彼独特の質問で緊張をほぐしていきます。 診察室 | Ildong Kim | 水曜日, 8 9月 2004 もっと読む |
第６回 左半身の筋力の低下(Muscle weakness)質問：55歳になる女性（Aさん）ですが、体の左半身の筋力が弱くてなってきています。原因として考えられるものは？ 医療相談室 | Ildong Kim | 水曜日, 21 12月 2005 もっと読む |
第８７回 腹壁痛 (Abdominal wall pain)前々回の「腹痛」の補足版ですが、今回は、腹部の表面の痛みである腹壁痛について説明をします。腹部の痛みは、必ずしも腹部の中の臓器から来るとは限りません。腹部の表面を構成する皮膚や、皮下組織、筋肉、筋膜などから来る痛みもあるのです。 例えば、左下腹部痛がある場合、憩室炎、便秘、尿管結石、炎症性腸炎、過敏性大腸炎などの内科疾患や、子宮内膜症、卵巣嚢腫(のうしゅ)、骨盤炎症性疾患などの婦人科疾患が原因として考えられます。しかし、下痢、血便、嘔吐、熱、おりもの、膣出血など、腹痛以外の症状が全くなく、血液検査、腹部X線、超音波検査やCT検査でも異常が無い場合、前述の内科・婦人科疾患の可能性はずっと少なくなります。このような時、腹壁痛を考えるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
第２６回 不穏下肢症候群（RLS=Restless Legs Syndrome）症状：下肢の不快感、足を動かさないといけない衝動、睡眠障害 ３５才の女性Ｐさんは最近、夜、ベッドに入ると、下肢に虫が這うような不快感が起こったり、下肢が震えたりするようになりました。脚を動かしたり、歩いたりすると症状は改善するのですが、寝た後も症状が起こり、それで目が覚めることがあります。内科医を受診したところ、不穏下肢症候群の可能性がある、とのことで血液検査で、鉄分や葉酸等の不足がないことを確認した上で、ベンゾジアゼパン系の薬を処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
第７２回 ビタミンCは風邪に効果があるのか？ ＝医学的に効果がある、ということは？今回は病気の話ではなく、少し趣向を変えて、「医学的に効果がある、効果がない」とはどういうことなのかを説明したいと思います。私は、医学だけではなく、個人的に関心があって疫学・生物統計学も勉強していますが、生物統計学では、ある治療や薬が人間に効果があるかどうかを判断します。動物実験で、ある動物に効果があっても、人間に効果があるとは限りません。また、ある薬が人間に有効であっても、副作用が深刻で、人間に治療薬として使用できないこともあります。ある治療や薬が人間に効果があるかどうかを判定するのは、実は簡単なことではなく、膨大な時間、人力、費用を要することなのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 24 1月 2007 もっと読む |
第７１回 疝痛 (Colic = baby colic)症状：生後3ヶ月までの赤ちゃんの 激しい泣き 生後2ヶ月のPちゃんは、抱っこしても授乳しても激しく泣くので、お母さんは疲れ気味です。生まれて2－3週間して激しく泣き始め、特に夕方以降夜中まで激しく泣きます。小児科医に、疝痛と言われ、生後3ヶ月を過ぎると良くなると聞いてお母さんは一安心しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
第９０回 新しい喘息(ぜんそく)治療の指針 (Asthma)アメリカでの喘息人口は2200万人で、そのうち600万人が子供です。喘息がアメリカ社会に与える影響は大きく、喘息の理解、そして予防と治療はアメリカ医療の大きな課題になっています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 5月 2005 もっと読む |
第２９回 バルトリン（腺）膿瘍 （Bartholin’s abscess）症状：外陰部の腫れ、痛み ２５才のＩさんは、外陰部の腫れを感じていましたが、痛くもないので無視をしていました。とこれが３日前から痛みが起こり、坐っているのも辛くなり、近くの婦人科を受診しました。バルトリン膿瘍と言われ、すぐに小さなチューブを挿入されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第４３回 肋軟骨炎 (Costochondritis)
症状：上半身の動き、深呼吸で強まる胸痛...
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UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その６ 耳垢君、君は包囲された
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