第７４回 ヘノッホ・シェ－ライン紫斑病（Henoch-Schonlein Purpura = HSP）
症状： 下肢の紫斑、腹痛、関節痛、血尿 ...
第８６回 子宮内膜症 (Endometriosis)子宮内膜症は、普通は子宮の内側にしか存在しない子宮内膜や子宮内膜に似た組織が子宮外の骨盤腔内や腹腔内にできる病気です。子宮内膜ができる場所は、卵巣、子宮の後部、子宮を支えている組織、あるいは腸や膀胱の表面です。非常に稀(まれ)ですが、肺や他の体の部位にもできることがあります。 生理のある女性の2-10％に子宮内膜症があると推測されていますが、生理のある女性なら誰でもなる可能性があります。 子宮内膜症は不妊の主な原因であり、子宮内膜症のある女性の3-4割が不妊になります。不妊になって初めて、自分に子宮内膜症があることが分かる女性もいるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
第６１回 足底筋膜炎 (Plantar fasciitis)症状： かかとの痛み 45歳の男性Jさんは、仕事で立っていることが多いのですが、ここ半年で10キロも体重が増え、それに伴い、かかとに痛みが出るようになりました。朝、起床後の数歩が特に痛く、その後和らいできますが、長く立っているとまた痛くなります。後日、医師より足底筋膜炎と診断されました。 気になる症状 | Ildong Kim | TUSEDAY, 7 10月 2008 もっと読む |
第１８回 アレルギー性鼻炎（花粉症）東京の住民の１０人に１人以上が、花粉症(アレルギー性鼻炎)に罹患しているとの新聞記事を以前読んだことがありますが、アメリカでは、人口の約１５％、すなわち６―７人に１人がアレルギー性鼻炎に悩まされています。４―５歳以下の年齢で罹患することは少ないので、実際にはかなりの人がアレルギー性鼻炎に悩まされていることになります。日本クリニックの患者さんでも、大人では２割近い人にアレルギー性鼻炎の既往があります。日本語でアレルギー性鼻炎（allergic rhinitis）は一般に、花粉症と呼ばれますが、アメリカでは、hay fever （枯れ草熱）とも呼ばれています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第７１回 疝痛 (Colic = baby colic)症状：生後3ヶ月までの赤ちゃんの 激しい泣き 生後2ヶ月のPちゃんは、抱っこしても授乳しても激しく泣くので、お母さんは疲れ気味です。生まれて2－3週間して激しく泣き始め、特に夕方以降夜中まで激しく泣きます。小児科医に、疝痛と言われ、生後3ヶ月を過ぎると良くなると聞いてお母さんは一安心しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
第８１回 胸痛 (Chest Pain)胸痛で救急室を訪れる人の大半は、心筋梗塞（心臓まひ）など心臓に関係のある病気を心配するようですが、実際には心臓以外の原因も多く、胸痛イコール心臓の病気というわけではありません。ただ、心臓に関係のない病気でも、解離性大動脈瘤や肺塞栓症のように重症の病気があるので、胸痛は例えその原因が筋肉痛であっても軽く考えることはできません。以下、胸痛の原因になる代表的な病気について簡単に説明をします。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
第８４回 アメリカの予防接種＝最新情報『アメリカ健康ノート』で「アメリカの予防接種」という記事を書いたのがもう7年も前のことです。この間、アメリカの予防接種事情は大きく変わりました。特に、今年から新しい予防接種が何種類も加わり、ただでさえ日本から来た人を驚かせていた予防接種数の多さと、1回に打つ注射の本数が更に増えました。アメリカで行なわれている多くの予防接種がヨーロッパやアジア諸国でも同様に実施されています。 アメリカに在住している間に、せめてお子さんには、最小限ではなくて、アメリカの標準的レベルの予防接種を受けさせてあげて下さい。また、年齢相応にある程度の予防接種を子供に受けさせていない場合、アメリカではchild negligence (養育の怠慢)として処罰の対象になる可能性もありますので気をつけて下さい。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
第６５回 鳥インフルエンザ（Avian influenza）の脅威鳥インフルエンザの脅威が最近、テレビ・新聞等でさかんに報道されています。どうして世界中の保健関係者のみならず政府までが、鳥インフルエンザの世界的流行（パンデミック）に対して多額の予算を計上し、万全の対策を取ろうとしているのか、今回簡単に解説をします。 鳥インフルエンザに関しては、第５５回のアメリカ健康ノートでも少しだけ取り上げましたが、この約1年間で、鳥インフルエンザの脅威は、かなり現実味を帯びたものになってきました。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 21 12月 2005 もっと読む |
第５７回 百日咳（Pertussis = Whooping cough）症状：数週間続く発作性の激しい咳 ２１才のＰさんは、最近日本で大学生と短期交流会をして、アメリカに帰ってきました。アメリカに帰って、鼻水、微熱、咳などの風邪症状が始まり、２週間後には、発作性の激しい咳が始まりました。咳止め、気管支拡張薬も効果なく、最終的に百日咳と診断されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 13 1月 2008 もっと読む |
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 5月 2005 もっと読む |
第６４回 肩の痛み（Shoulder pain）極めて広範囲の可動域を持つ肩ですが、それゆえ、いろいろな問題も起きやすく、肩の痛みもその一つです。アメリカでは年間で1400万人以上が肩の問題で医師を受診し、そのうち肩の痛みを訴える人は400万人近くもいます。肩の痛みの主な原因の一つである肩の外傷はスポーツ、特に水泳、テニス、投球、ウェイトリフティングのように、腕を頭上に挙げる動作のあるスポーツでよく起こりますが、日常の仕事や家事でも起こります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 6 11月 2005 もっと読む |
第３８回 アメリカでの受診の仕方 ＝ アメリカへ来られて間もない方へアメリカと日本の医療は医師の受診の仕方から違います。今回は最近アメリカへ来られた方へオリエンテーションをしてみましょう。 健康保険について まず、アメリカの医療費は日本に比べると数倍も高く、健康保険なしでアメリカに滞在するのは極めて常軌を逸していると言えます。１０日程度ＩＣＵ（集中治療室）に入院して２０００万円近く請求された例もあるぐらいです。短期滞在者や留学生は日本で発行された海外旅行傷害疾病保険を持っている方が多く、これは原則的に何処でも受診できるのでとても便利です。ただし、保険に加入する前からある疾患に対して、あるいは同じ疾患で１８０日を経過するとは保険がおりません。また上限があるので、ＩＣＵ（集中治療室）に入院するようなことがあると、保険支払い限度額を超えてします可能性もあるので注意してください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第５７回 シックハウス症候群 (Sick House Syndrome)家の中の空気が大気よりも汚染されているかもしれない――ということをご存知ですか。実際に、多くの都市部では室内空気の方が大気よりも汚染されています。とりわけ、体に有害な一酸化炭素や一酸化窒素などの揮発性有機化合物の空気中の濃度は、室内の方が外気よりも高いのです。大半の人は、1日のうち8～9割の時間を家、アパート、ビルなどの建物の中で過ごします。中でも、空気汚染の被害を受けやすい乳幼児や高齢者は、平均して95％以上の時間を建物内で過ごしています。従って、室内の空気汚染は程度が軽度でも、長期間に及ぶと健康に与える影響は計り知れないものがあるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
第５回 腎盂腎炎（Pyelonephritis）症状：発熱、悪寒、側腹痛 ２８歳のJさんは、ある冬の朝、高熱と悪寒がして近くの緊急医療センターを受診しました。吐き気、背部痛と軽い下痢もあったことから、インフルエンザと診断され、抗インフルエンザ薬と熱ざましをもらい帰宅しました。しかし、その後も高熱と背部痛が続いたので２日後内科医を受診しました。「頻尿や排尿痛」について医師から質問されましたが、Jさんは普段から尿が近いほうなので特に頻尿だと思ってもいませんでした。診察で右側の背中をこぶしでとんとんと叩かれたとき、鈍い痛みがしました。簡易尿検査の結果、腎盂腎炎と診断され抗生物質を３週間処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第７９回 ノロウィルス (Norovirus)今回は、この冬日本で大流行し、過去最高を記録したノロウィルスによる感染性胃腸炎を取り上げます。新聞報道などによると、この冬の大流行は、これまで多かった生カキなどによる食中毒というよりも、人から人への感染が中心になっているとのことです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 7 2月 2007 もっと読む |
第５回 避妊とピルサンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２０００年９月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）
症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...