第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第１８回 アレルギー性鼻炎（花粉症）東京の住民の１０人に１人以上が、花粉症(アレルギー性鼻炎)に罹患しているとの新聞記事を以前読んだことがありますが、アメリカでは、人口の約１５％、すなわち６―７人に１人がアレルギー性鼻炎に悩まされています。４―５歳以下の年齢で罹患することは少ないので、実際にはかなりの人がアレルギー性鼻炎に悩まされていることになります。日本クリニックの患者さんでも、大人では２割近い人にアレルギー性鼻炎の既往があります。日本語でアレルギー性鼻炎（allergic rhinitis）は一般に、花粉症と呼ばれますが、アメリカでは、hay fever （枯れ草熱）とも呼ばれています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第２０回 骨盤炎症性疾患 (Pelvic Inflammatory Disease = PID)症状：おりもの、下腹部痛、発熱、生理異常、性交痛 ２２才の女性Ｏさんは、２日前から発熱と悪寒が始まり、しだいに下腹部痛とおりものが伴ってきました。以前クラミジア（性病）に罹患したのですが、処方された抗生物質を途中で止めたことがあります。週末で不安になってきたので近くの救急室を受診しました。内診で、子宮に圧痛があったのでＰＩＤを疑われ、性病検査と血液検査の後、抗生物質の注射を１本受け、経口の抗生物質を処方され、帰宅しました。後日性病検査でクラミジアが確認されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第９３回 心肺蘇生術 ＝小児編＝ (Cardiopulmonary Resuscitation＝CPR)今回は、前回のCPR (大人編) に続き、その小児編を米国心臓協会の心肺蘇生術 (CPR) のプロトコールに沿って解説します。小児の場合、目撃者あるいは発見者によるCPRが大人以上に効果的で、特に呼吸停止による心肺停止の蘇生率は高いのですが、心肺停止の小児のうち半数以上は救急隊の到着までにCPRを受けずにいます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第２８回 貧血（Anemia)サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００２年１１月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第９２回 心肺蘇生術 ＝大人編＝ (Cardiopulmonary Resuscitation = CPR)突然死のうち、心臓突然死（sudden cardiac death = SCD）の割合が、アメリカでも日本でも約半数を占めます。アメリカでは年間約25万人の人が、日本では約5万人の人がこの心臓突然死で亡くなられています。この半数以上の人が、CPR (心肺蘇生術)や除細動を、心停止してすぐ開始すれば救命できるのではないかと考えられています。多くの市民がCPRの仕方を知ることと、AED（Automated External Defibrillator 自動体外式除細動器）がどこでも利用できることが、心臓突然死の救命に非常に重要だということが、日米を始め、世界的にも認識されるようになってきました。今回は、2005年に改訂された米国心臓協会のCPRプロトコールに沿って、CPRのやり方を説明します。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第１１回 ＨＩＶ感染症ＡＩＤＳ（エイズ）サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年３月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第３３回 心房細動 (Atrial fibrillation)症状：動悸、胸部苦悶感、ふらふら感 ５５才男性のBさんは、昨日から脈が時々速くなり、胸が苦しくなってきたので内科を受診しました。Bさんの脈は不整で、心電図上心房細動の所見があったので、Bさんはすぐに循環器内科に紹介され、そこで軽い電気ショックによる不整脈治療を受けました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 2 10月 2005 もっと読む |
第５回 避妊とピルサンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２０００年９月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第７８回 母乳と離乳食 (Breast milk & complimentary foods) その２その２： 離乳食（Complimentary foods） 母乳に関しては前回説明しましたので、今回は、離乳食(Complementary foods)と離乳(Complimentary feeding 又は weaning)について説明をします。 前回述べたように、WHO（世界保健機構）は、母乳栄養の重要性を説き、乳児が生後6ヶ月になるまで、母乳だけの栄養を推奨しています。母乳が出ないとか、医学的な理由がない限り、アメリカ小児学会も日本の厚労省も基本的には賛成しています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 24 1月 2007 もっと読む |
第５９回 水中毒 (Water intoxication)症状： 吐き気、頭痛、疲労、意識障害、けいれん 29才のJさんは、気温の高い開催地で行なわれたマラソンに出場し、多量の発汗のため、ボトルウォーターを何本も飲みました。30キロを過ぎたところで、Jさんは吐き気と目まいを訴え始め、35キロ地点で、意識がぼーとして倒れてしまいました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 13 1月 2008 もっと読む |
第２1回 慢性疲労症候群（CFS = chronic fatigue syndrome）症状：慢性的な疲れ、記憶力の低下、のどの痛み、筋肉痛 ４６歳のＴさんは働き盛りで、毎日かなりの仕事をこなしていましたが、昨年より、疲れがひどく、いくつかの病院へ行き、様々な検査を受けましたが原因がわかりませんでした。筋肉痛や関節痛もあるのでリウマチ科の専門医も受診しましたが、「リューマチ科の病気ではない。」と言われただけです。知り合いに薦められて、ある内科医を受診、諸検査ののち、慢性疲労症候群の可能性があると言われ、抗不安薬を服用し、認知行動療法という精神療法を受け、その後徐々に快方に向かっていきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第６４回 肩の痛み（Shoulder pain）極めて広範囲の可動域を持つ肩ですが、それゆえ、いろいろな問題も起きやすく、肩の痛みもその一つです。アメリカでは年間で1400万人以上が肩の問題で医師を受診し、そのうち肩の痛みを訴える人は400万人近くもいます。肩の痛みの主な原因の一つである肩の外傷はスポーツ、特に水泳、テニス、投球、ウェイトリフティングのように、腕を頭上に挙げる動作のあるスポーツでよく起こりますが、日常の仕事や家事でも起こります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 6 11月 2005 もっと読む |
第１０８回 トコジラミ （俗称－南京虫 Bedbug）トコジラミは昔存在していた寄生虫——と言いたいのですが、実際には、最近トコジラミの増加による健康被害がクローズアップされてきています。トコジラミによる被害の増加は日本やアメリカだけの現象ではなく、世界的な現象でもあるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第８回 喉頭蓋炎（Epiglottitis）症状：高熱、咽頭痛、呼吸困難 ３才のG君は、昨日までは元気にしていましたが、今朝になって食事をいやがり、39.5度の高熱を出しました。夕方になると、呼吸も苦しそうで座ってよだれを流すようになりました。母親が主治医に電話すると、９１１で至急に救急車を手配するとのことで、救急室に行くことになりました。救急室に着くとしばらくしてG君は手術室に連れて行かれ、アメリカの医療事情に疎い両親は不安に駆られました。G君は最近日本から来たばかりで、アメリカの予防接種はまだ何も受けていませんでした。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第１3回 溶連菌による咽頭炎 (Strep throat)症状：咽頭痛、発熱、リンパ節の腫れ ７才のIちゃんは２日前から摂氏４０度近くの発熱と咽頭痛があり、お父さんに連れられて小児科医を受診しました。Iちゃんの行く小学校では最近「Strep throat」というのが流行っているそうです。Iちゃんの喉（扁桃）は赤くなり、白い斑点状のものがついていました。医師は喉の溶連菌迅速テストを行い、結果が陽性なので、Iちゃんに１０間のペニシリンを処方しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）
症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...