第７４回 ヘノッホ・シェ－ライン紫斑病（Henoch-Schonlein Purpura = HSP）
症状： 下肢の紫斑、腹痛、関節痛、血尿 ...
第７２回 胸郭出口症候群（Thoracic Outlet Syndrome = TOS）症状： 手や腕のしびれ、首、肩、腕の痛み 35歳のPさんは、コンピュータープログラマーで週に2－3回は友人とバレーボールをします。右手指・腕のしびれが1ヶ月前に始まり、１週間前から首、肩、上腕の痛みも起こってきました。医師を受診したところ胸郭出口症候群と診断され、理学療法と自宅でのストレッチングを積極的に行い症状は徐々に改善していきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
その７ 胸痛はお父さんの愛情 ＝愛情も度を越すと病気を起こす＝５才の女の子、Ａちゃんが「時々胸が痛くなる」と言う事で診察を受けに来ました。痛みは、ごく短時間しか続かないそうです。それ以外特に症状はありません。 私「胸が痛いの？」 Ａちゃん「うん。」 私「恋をしているの？」 Ａちゃん「？？？」（付き添いのお母さんだけが笑っています。） 診察室 | Ildong Kim | 水曜日, 21 12月 2005 もっと読む |
第６７回 耳垢栓塞 (じこうせんそく＝Cerumen impaction)症状： 難聴、耳閉感、めまい、耳鳴り J君の母親が耳垢を取ろうと試みましたが、全然取れませんでした。小児科を受診したところ、耳垢栓塞（耳垢塞栓とも言います）と診断され、耳垢を柔らかくする点耳液を入れ、数十分後にぬるま湯での耳洗浄を受けました。すると中から固く大きな耳垢が出てきて、 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
第３０回 胃十二指腸潰瘍 (Peptic ulcer) とピロリ菌サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００３年１月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第３３回 心房細動 (Atrial fibrillation)症状：動悸、胸部苦悶感、ふらふら感 ５５才男性のBさんは、昨日から脈が時々速くなり、胸が苦しくなってきたので内科を受診しました。Bさんの脈は不整で、心電図上心房細動の所見があったので、Bさんはすぐに循環器内科に紹介され、そこで軽い電気ショックによる不整脈治療を受けました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 2 10月 2005 もっと読む |
第６４回 肩の痛み（Shoulder pain）極めて広範囲の可動域を持つ肩ですが、それゆえ、いろいろな問題も起きやすく、肩の痛みもその一つです。アメリカでは年間で1400万人以上が肩の問題で医師を受診し、そのうち肩の痛みを訴える人は400万人近くもいます。肩の痛みの主な原因の一つである肩の外傷はスポーツ、特に水泳、テニス、投球、ウェイトリフティングのように、腕を頭上に挙げる動作のあるスポーツでよく起こりますが、日常の仕事や家事でも起こります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 6 11月 2005 もっと読む |
第４３回 たばこの害禁煙のすすめ―― 喫煙は薬物中毒という認識の必要性 肩身が狭くなる喫煙者 カリフォルニア州は他州に先駆けて公共の場での禁煙を行ないましたが、現在アメリカでは、喫煙のできる公共の場がどんどん少なくなってきています。それは日本でも同じで、禁煙宣言する病院や公共施設が増えてきています。数年前まで、飛行機に喫煙席があったのがウソのようです。アメリカでは喫煙率は1965年の42.4％から2001年の22.8％に落ちてきましたが、日本でも同様の傾向です。日本人男性の喫煙率は依然として先進国中のトップですが、1997年の52.7％から2001年の45.9％と減少傾向にあります。女性の方は10％の横ばいですが、先進国中最低の喫煙率です。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004 もっと読む |
その６ 耳垢君、君は包囲された今日は５才の男の子Ｋ君の耳掃除。耳掃除といっても耳掻きでできるような簡単な耳掃除ではないのです。耳垢塞栓症といって、耳垢が外耳道にびっしり詰まって、耳掻き程度では、とても出てこないような頑固な耳垢を、ぬるま湯による耳洗浄で取ってやるのです。 診察室 | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
第１９回 食道胃逆流症 （GERD）症状：胸焼け、えん下困難、咽頭痛 ４６才のEさんは数ヶ月前から喉の痛みを訴えています。最近咳も長く続き、市販の咳止めもあまり効かないので内科医を受診しました。時々飲み込み困難もあり、咳も続くので内科医は食道胃逆流症を考え、抗酸剤を処方しました。症状はやや改善したものの、咽頭痛は続くので耳鼻科医に咽頭をファイバースコープで検査をしてもらったところ、咽頭部に炎症所見があることがわかりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第４９回 あなたのコレステロール値は大丈夫？最新の血中コレステロール目標値 (Update on Treatment Goals for Cholesterol) テレビや新聞などの報道で、もうご存知の方も多いかも知れませんが、７月中旬に新しい血中コレステロールの目標値が発表されました。７月１３日に発行されたアメリカ心臓協会（American Heart Association）の機関雑誌である「Circulation」（循環）に、過去３年間に発表された５つの大きな臨床研究に基づいた、新しいコレステロール治療指針が紹介されたのです。この中で、以前にも増して厳しい目標値が特にハイリスクの人に採用されたので、マスコミの大きな関心を集めることになりました。この新しい指針は、３年前に出された有名な、高コレステロール血症の治療指針である、ATPIII Report （Adult Treatment Panel III Report ）＝米国コレステロール教育プログラム・ 成人治療専門委員会第３報告を改訂したものです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004 もっと読む |
第２６回 不穏下肢症候群（RLS=Restless Legs Syndrome）症状：下肢の不快感、足を動かさないといけない衝動、睡眠障害 ３５才の女性Ｐさんは最近、夜、ベッドに入ると、下肢に虫が這うような不快感が起こったり、下肢が震えたりするようになりました。脚を動かしたり、歩いたりすると症状は改善するのですが、寝た後も症状が起こり、それで目が覚めることがあります。内科医を受診したところ、不穏下肢症候群の可能性がある、とのことで血液検査で、鉄分や葉酸等の不足がないことを確認した上で、ベンゾジアゼパン系の薬を処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
第４１回 誤解の怖い医学英語以前アメリカ人医師に言われた診断名を一般の英和辞典で調べ、何年間も診断名を誤解されていた患者さんがおられました。又、ある患者さんは、専門の通訳者によって通訳をしてもらったにもかかわらず、誤った日本語の診断名を教えてもらっていました。医学英語は、英語が得意な日本人にとっても、専門の通訳者にとっても容易なことではありません。それは、医学用語というのが、日本語でも英語でも医学という専門の知識がないと理解が難しいということに関係があります。例えば、Hordeolumという英語を「麦粒腫」という日本語に置き換えても医療関係者で無い限り、アメリカ人でも日本人でもその意味することを把握することは難しいのではないでしょうか。ただこの単語はそれぞれ、「Sty 」あるいは、「ものもらい」、という日常でよく使われる用語に変換すると、理解は極めて簡単になります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004 もっと読む |
第３８回 性器ヘルペス （Genital herpes）症状：外性器の痛み、水疱、排尿痛 25才のＴ子さんは、2ヶ月程前から新しいボーイフレンドとセックスをするようになりましたが、3日前から外陰部に水ぶくれができ、それが破れ、痛みを起こすようになりました。近所の医師を受診したところ、ヘルペス治療薬を処方され、症状は改善していきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 15 2月 2006 もっと読む |
Blocks: An Integrated Approach to Learning MedicineIn a large auditorium, 143 of us sat in our seats. At the front of the room, one of the course directors began to speak. We jotted down a few... Medical Student Life | jstarkey | 土曜日, 18 2月 2006 もっと読む |
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 5月 2005 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）
症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...