第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第５５回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis症状： 陰茎の付け根辺りの痛みや不快感、排尿痛、射精痛 ４５才のＥさんは、最近陰茎の付け根あたりの不快感と排尿時の熱感があり、更に精子に血が混ざるようになったので、家庭医を受診しました。尿検査と、直腸診を行なった医師は、前立腺炎と診断し、抗生物質を４週間処方しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 13 1月 2008 もっと読む |
第６０回 過換気症候群 (Hyperventilation syndrome)症状：手足のけいれんとしびれ、めまい、呼吸苦 ３５才の女性Kさんは、夫とけんかした後に呼吸苦が始まり、手足のけいれんとしびれも起こるようになって救急室を受診しました。過換気症候群と診断されたKさんは、抗不安薬の処方と共に、心理療法を受けるように勧められました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 13 1月 2008 もっと読む |
第４５回 牛肉と鶏肉は安全か？牛肉と鶏肉は安全か？ BSE (狂牛病) と鳥インフルエンザの狂想曲 (BSE and Bird flu) 昨年12月末以来、BSEと鳥インフルエンザが日本の牛丼チェーンなどの外食産業を脅かし、一般家庭の台所にまで深い影響を与えています。ワシントン州のホルスタイン種の牛1頭がBSEに感染していると分かったのは昨年のクリスマス直前でした。以来、米国産の牛肉は日本への輸入が禁止され、そのすぐ後に鶏肉も鳥インフルエンザの影響で牛肉と同じ境遇に遭っています。一方、アメリカではBSEや鳥インフルエンザで騒がれたのはごく短期間で、ステーキレストランも焼き肉屋も、現在特に影響を受けているようには見えません。3年前、日本で最初のBSE感染例が発表された時、牛肉の摂取を減らすかゼロにした日本人は朝日新聞社の調査で約6割。一方、今回のアメリカのBSE感染後、牛肉の摂取量を減らすと答えたアメリカ人は米ギャロップ社によると16パーセントに過ぎません。この日米の違いは一体どこから来るのでしょうか。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004 もっと読む |
第２1回 慢性疲労症候群（CFS = chronic fatigue syndrome）症状：慢性的な疲れ、記憶力の低下、のどの痛み、筋肉痛 ４６歳のＴさんは働き盛りで、毎日かなりの仕事をこなしていましたが、昨年より、疲れがひどく、いくつかの病院へ行き、様々な検査を受けましたが原因がわかりませんでした。筋肉痛や関節痛もあるのでリウマチ科の専門医も受診しましたが、「リューマチ科の病気ではない。」と言われただけです。知り合いに薦められて、ある内科医を受診、諸検査ののち、慢性疲労症候群の可能性があると言われ、抗不安薬を服用し、認知行動療法という精神療法を受け、その後徐々に快方に向かっていきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第５２回 中毒性ショック症候群 (TSS = Toxic Shock Syndrome) ＝タンポンの使用によるもの＝症状：タンポン使用時の高熱、嘔吐、下痢、赤い皮疹 27才の女性Gさんは、生理中でタンポンを使用していましたが、最近忙しい日々が続いたので、タンポンを取り出すのを数日間忘れてしまいました。今朝になって急に高熱が出、気分も悪くなり、嘔吐や下痢が出てきました。食中毒だと思っていたGさんですが、症状が急速に悪くなっていくので、救急室を受診しました。救急室では、中毒性ショック症候群（TSS）が疑われ、悪臭のするタンポンを取り出し、すぐに抗生物質の投与と点滴が開始されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
第５０回 ガングリオン (Ganglion cyst)症状： 手首や指の関節近くにできるしこり、痛み ３６才の女性Pさんは、昔からテニスが好きで、週に3回ほどテニスの練習をしていましたが、ある日、手首のしこりに気づきました。様子を見ていると、しだいに大きくなり痛みも出てきたので医師を受診しました。医師は、しこりの周りを麻酔し、注射器でゼリー状の液体を吸引しました。ガングリオンは、関節近くにできる小さなしこりですが、特に手首の背部によくでき、それ以外には、足首、指の根元などにもできます。20－40歳の女性に多く、特に、テニス、ボーリング、ゴルフ、体操など手首に負担のかかるスポーツを行なう人によく見られます。 気になる症状 | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
第９１回 性器HPV感染症とHPVワクチン (Genital HPV infection and HPV vaccine)性器HPV感染症(*注)は、以前このコラムの「性感染症」の記事でも説明したことがあるように、性行為で感染します。アメリカでは現在、2000万人程度の人がHPVに感染していると推定されています。毎年600万人以上の男女が感染しますが、その大半はティーンエージャーと20代前半の若者です。50歳までに女性が性器HPV感染症にかかる確率は8割以上です。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第１回 医者の掛かり方サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２０００年５月１日号に記載。改訂を予定していますので、今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | TUSEDAY, 14 9月 2004 もっと読む |
第１０２回 自己免疫疾患（Autoimmune Diseases）自己免疫疾患という言葉を聞く機会が最近増えているのではないかと思いますが、自己免疫疾患に含まれる病気は、今では アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 29 3月 2009 もっと読む |
第９６回 幼児のしつけ (Discipline)しつけは、両親や知り合いから聞いたやり方で行っている人もいれば、有名な著者の育児書を参考にしている人もいます。しかし、中には間違った育児方法が長年伝わっていたり、育児書によっては、著者の主張が前面に出て、少し極端な助言をしているものもあります。育児書の中では、アメリカ小児科学会が出版しているものが最も信頼できるので、今回はその育児書に沿って、1才から3才までの幼児のしつけのポイントを解説してみます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第８４回 アメリカの予防接種＝最新情報『アメリカ健康ノート』で「アメリカの予防接種」という記事を書いたのがもう7年も前のことです。この間、アメリカの予防接種事情は大きく変わりました。特に、今年から新しい予防接種が何種類も加わり、ただでさえ日本から来た人を驚かせていた予防接種数の多さと、1回に打つ注射の本数が更に増えました。アメリカで行なわれている多くの予防接種がヨーロッパやアジア諸国でも同様に実施されています。 アメリカに在住している間に、せめてお子さんには、最小限ではなくて、アメリカの標準的レベルの予防接種を受けさせてあげて下さい。また、年齢相応にある程度の予防接種を子供に受けさせていない場合、アメリカではchild negligence (養育の怠慢)として処罰の対象になる可能性もありますので気をつけて下さい。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
その１０ 家族のように思って治療を ＝これが良いドクターの条件？＝私は小児科医でもあり、内科医でもあるので、家族が病気になると私がまず診ます。妻と娘２人ですが、普段患者さんに優しく接する私も、相手が妻や娘になると、少々ぞんざいな言葉を使ってしまします。「こっちへおいで。」とか「早く、ここで横になって。」といった具合です。そして、簡単な採血に失敗し、妻にも娘達にも冷たい目で見られたことがあります。これは、家族が相手だから、無意識の内に過剰な情が入ってしまい、その結果、望まない方向に行ってしまったからでしょう。普段は採血が得意の私ですが、それ以降家族の採血は看護師さんにやってもらうことにしています。 診察室 | Ildong Kim | 木曜日, 1 6月 2006 もっと読む |
第２６回 不穏下肢症候群（RLS=Restless Legs Syndrome）症状：下肢の不快感、足を動かさないといけない衝動、睡眠障害 ３５才の女性Ｐさんは最近、夜、ベッドに入ると、下肢に虫が這うような不快感が起こったり、下肢が震えたりするようになりました。脚を動かしたり、歩いたりすると症状は改善するのですが、寝た後も症状が起こり、それで目が覚めることがあります。内科医を受診したところ、不穏下肢症候群の可能性がある、とのことで血液検査で、鉄分や葉酸等の不足がないことを確認した上で、ベンゾジアゼパン系の薬を処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
第６６回 にきび （Acne）にきびは、日本語医学用語では「尋常性ざそう」、英語医学用語では「Acne Vulgaris」と呼ばれています。英語ではAcneですが、一般的にはpimpleとかzitという言葉がよく使われています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 23 1月 2006 もっと読む |
第３回 脳梗塞 （Cerebral Infarction)６２歳のJさんは、軽い高血圧のある主婦。ある日起きると、何かおかしな感じがします。歩くと体が右の方へ傾くような気がするのです。夫と話をするとどうも話しが明瞭ではありません。自分の話したいことの１０分の１もしゃべれない感じです。当日病院の救急室を受診したJさんは医師より「脳梗塞」だと診断されました。神経学的異常も軽度で、状態の安定していたJさんは薬をもらって帰宅しましたが、いろいろな検査とリハビリを受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 7 10月 2004 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第４３回 肋軟骨炎 (Costochondritis)
症状：上半身の動き、深呼吸で強まる胸痛...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
US Medical School: Timeline
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アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...