第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第５３回 顎関節症 (TMJ = Temporomandibular joint disorder)症状：あごの痛み、口を開けるとあごに音がする、口が大きく開けられない 26才の女性Jさんは、3週間前より食事中にあごが痛み、また口が大きく開けられなくなり、口をあけるとクリック音がするようになりました。医師より、頬の筋肉のマッサージ、かたい食べ物・チュ－インガムを避ける、抗炎症鎮痛薬の服用を勧められ、症状は短期間で軽快しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 24 6月 2007 もっと読む |
医学選択科目UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | TUSEDAY, 26 10月 2004 もっと読む |
第１4回 じんま疹（Urticaria）症状：みみずばれ、かゆみ ８才のPちゃんは風邪を引いた後から全身にみみずばれのような皮疹が出て、それが２週間以上続くようになりました。今まで特にアレルギー性の病気に罹患したこともなく、皮疹もあまり出たことがないので、心配になったお父さんは、Pちゃんを小児科に連れて行きました。 小児科医は、お父さんに「ウィルス感染で起こるじんま疹は数週間程続くことがある。」ことを説明し、１日に１回の服用でいい抗ヒスタミン剤を処方しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 29 5月 2005 もっと読む |
第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 2 10月 2005 もっと読む |
第５０回 ガングリオン (Ganglion cyst)症状： 手首や指の関節近くにできるしこり、痛み ３６才の女性Pさんは、昔からテニスが好きで、週に3回ほどテニスの練習をしていましたが、ある日、手首のしこりに気づきました。様子を見ていると、しだいに大きくなり痛みも出てきたので医師を受診しました。医師は、しこりの周りを麻酔し、注射器でゼリー状の液体を吸引しました。ガングリオンは、関節近くにできる小さなしこりですが、特に手首の背部によくでき、それ以外には、足首、指の根元などにもできます。20－40歳の女性に多く、特に、テニス、ボーリング、ゴルフ、体操など手首に負担のかかるスポーツを行なう人によく見られます。 気になる症状 | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
第２１回 アメリカでも３分診療？ ＝南カリフォルニアの医療事情＝HMOの生まれ故郷、南カリフォルニア サンディエゴで、日本クリニックが開院して２年になりますが、この間診療を通じて見た南カリフォルニアの医療事情というものを述べてみたいと思います。ここでいう南カリフォルアの医療事情と言うのは、何よりもHMO（健康維持機関＝毎月一定の掛け金を取って、最小限の支払いで診療を受けようとする保険またはその保険会社のこと）の影響が絶大な地域での医療事情ということです。日本からアメリカに来られたばかりの人、あるいはアメリカに長年住んでいるが、南カリフォルニアからあまり離れたことのない人、またはアメリカであまり医師を受診したことがない人には、南カリフォルニアの医療事情と言われてもピンとこないかもしれません。私も、サンディエゴに来るまでは、HMOのメッカ、南カリフォルニアがこんなにも、医療面で他の地域と違うというのが、わかりませんでした。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 26 9月 2004 もっと読む |
第１８回 川崎病（Kawasaki Disease）症状：発熱、結膜炎、唇の発赤、いちご舌 １才半のTちゃんは４日前から高熱を出し、両方の目が充血し、唇が口紅でもつけたかのように赤くなり、その上に舌はいちごの表面のようになりました。両親は近医の小児科医にTちゃんを連れて行ったところ、川崎病の可能性があるということで、大きな病院の小児科を紹介され、そのまま入院になりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第３４回 続・ＳＡＲＳ （重症急性呼吸器症候群）サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００３年５月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
死体解剖今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。 今週は、初めて患者さんと会って、面談をしました。医師が患者さんに、健康状態や今までの入院状況について、質問しました。良い経験だったと思います。UCSFの医学生は、早めに患者さんと会うことが出来ます。以前は、２年生にならないと、そのような経験は出来ませんでしたが、今は、１年生でも患者さんと会えます。 アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | 土曜日, 25 9月 2004 もっと読む |
第８３回 自閉症 (Autism）その2自閉症のスクリーニング 自閉症であるという診断は、早期発見・早期介入の立場から、なるべく早期に、それも正確に行う必要があります。ただ、自閉症の診断自体簡単ではないので、先ず自閉症の可能性のある子供を発見するスクリーニングが必要になります。自閉症の症状・徴候は1才半までに出ることが多いのですが、2～3才にならないと診断されないことがあります。2～3才で話し言葉の発達の遅延は顕著になっていくので、診断が容易になるものと思われます。前回で列挙したような発達の遅れ、自閉症の症状・徴候に気付いたなら、なるべく早く小児科医に相談して下さい。 小児科医は健診のたびに、簡単なスクリーニングで発達の程度を評価します。自閉症を疑うと、より詳しいスクリーニング手段を使用し、子供の発達や行動について評価します。スクリーニングの方法は、両親からの情報に基づいたものもあれば、医師の観察に基づいたものもあります。そして、自閉症の可能性があれば、発達の専門医や他の専門家に紹介されます。 乳幼児の脳は発達途上です、従って、早期発見・早期介入によって可能性を生かすことができるのです。ただ、どの年齢でも介入による利点があるので、発見が遅すぎるということはありません。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 24 6月 2007 もっと読む |
第１１７回 過敏性腸症候群 （Irritable Bowel Syndrome = IBS）過敏性腸症候群 (IBS) は、過敏性大腸炎や過敏性大腸症候群とも呼ばれていますが、非常に一般的な病気で、アメリカでは成人の５人に１人は IBS に罹患していると考えられています。半数以上の人は35歳以下で発症し、女性は男性の２倍以上の確率で罹患します。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第３２回 急性心筋炎 (Myocarditis)症状：風邪症状、胸痛、呼吸困難 ６才の女の子Eちゃんは、３日前から発熱や咽頭痛などの風邪症状がありましたが、今日になって胸痛と呼吸苦が出てきたので、お母さんに連れられて、近所の小児科医を受診しました。小児科医は、Eちゃんにむくみなどがあったので、すぐに小児病院に紹介しました。Eちゃんは、救急室で幾つかの検査を受けた後、急性心筋炎の診断で入院することになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 日曜日, 2 10月 2005 もっと読む |
第４４回 トゥレット症候群 (Tourette Syndrome)症状：様々なチック J君は、10歳の男の子ですが、1年程前から、まばたきや、頭振り、のど鳴らしなどをしていましたが、最近ひどくなってきたので、両親に連れられて小児神経内科を受診しました。トゥレット症候群という診断でしたが、しばらくは薬なしで、ストレス対処の仕方について指導を受けました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 24 1月 2007 もっと読む |
第９０回 新しい喘息(ぜんそく)治療の指針 (Asthma)アメリカでの喘息人口は2200万人で、そのうち600万人が子供です。喘息がアメリカ社会に与える影響は大きく、喘息の理解、そして予防と治療はアメリカ医療の大きな課題になっています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）
症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。...
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死体解剖
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新入生向けのオリエンテーション
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US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...