第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第７回 SARS （重症急性呼吸器症候群）症状：発熱、咳、息切れ 今回は、世界を震撼させているSARS（Sever Acute Respiratory Syndrome = 重症急性呼吸器症候群）について説明します。 SARSの感染はSARS感染者の咳、くしゃみによる飛沫物か体液又は、それらの付いた物に触れるか、直接感染者の肌等に触れることによって、SARSウィルスが鼻、口、目などから体内に入ることによって起こりますが、感染すると２－７日の潜伏期間を経てまず発熱します。発熱は摂氏３８度か華氏１００．４度以上で、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、食欲不振、発疹、下痢などの症状が伴うことがあります。痰の伴わない咳、息切れ、呼吸苦などの呼吸器症状は発熱後２－７日して起こることが多いようですが、発熱とともに最初から出る例もあるようです。呼吸器症状が出現すると１－２割の人は、人工呼吸器が必要になる程急激に悪化していきます。 気になる症状 | Ildong Kim | 金曜日, 15 10月 2004 もっと読む |
第２０回 骨盤炎症性疾患 (Pelvic Inflammatory Disease = PID)症状：おりもの、下腹部痛、発熱、生理異常、性交痛 ２２才の女性Ｏさんは、２日前から発熱と悪寒が始まり、しだいに下腹部痛とおりものが伴ってきました。以前クラミジア（性病）に罹患したのですが、処方された抗生物質を途中で止めたことがあります。週末で不安になってきたので近くの救急室を受診しました。内診で、子宮に圧痛があったのでＰＩＤを疑われ、性病検査と血液検査の後、抗生物質の注射を１本受け、経口の抗生物質を処方され、帰宅しました。後日性病検査でクラミジアが確認されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
その７ 胸痛はお父さんの愛情 ＝愛情も度を越すと病気を起こす＝５才の女の子、Ａちゃんが「時々胸が痛くなる」と言う事で診察を受けに来ました。痛みは、ごく短時間しか続かないそうです。それ以外特に症状はありません。 私「胸が痛いの？」 Ａちゃん「うん。」 私「恋をしているの？」 Ａちゃん「？？？」（付き添いのお母さんだけが笑っています。） 診察室 | Ildong Kim | 水曜日, 21 12月 2005 もっと読む |
第８４回 アメリカの予防接種＝最新情報『アメリカ健康ノート』で「アメリカの予防接種」という記事を書いたのがもう7年も前のことです。この間、アメリカの予防接種事情は大きく変わりました。特に、今年から新しい予防接種が何種類も加わり、ただでさえ日本から来た人を驚かせていた予防接種数の多さと、1回に打つ注射の本数が更に増えました。アメリカで行なわれている多くの予防接種がヨーロッパやアジア諸国でも同様に実施されています。 アメリカに在住している間に、せめてお子さんには、最小限ではなくて、アメリカの標準的レベルの予防接種を受けさせてあげて下さい。また、年齢相応にある程度の予防接種を子供に受けさせていない場合、アメリカではchild negligence (養育の怠慢)として処罰の対象になる可能性もありますので気をつけて下さい。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
第３５回 耳鳴り（Tinnitus）耳鳴りは外界には聞こえない音が耳や頭の中で聞こえることを言いますが、耳鳴りには、聴診器などによって他者にも聞こえる耳鳴りと、その本人にしか聞こえない耳鳴りの２種類があります。 耳鳴りと一口に言っても実はジーンという音やブーンという音、口笛様の音、呼び鈴様の音、といくつもの種類があり、時々起こる軽度で、注意しないと聞こえないものから、持続性で大きく睡眠や集中力に障害を及ぼすものまであります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
Intensive Care UnitUp on the 11th floor, we gathered around the hospital bed. Upright but reclined slightly in it was a middle aged man who looked very healthy, notwithstanding being in the... Medical Student Life | Jay Starkey | 土曜日, 29 7月 2006 もっと読む |
第９回 子供の発熱サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年１月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第６６回 にきび （Acne）にきびは、日本語医学用語では「尋常性ざそう」、英語医学用語では「Acne Vulgaris」と呼ばれています。英語ではAcneですが、一般的にはpimpleとかzitという言葉がよく使われています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 23 1月 2006 もっと読む |
第４９回 突発性難聴 (Sudden Hearing Loss)症状： 突然の難聴（片側）、耳鳴り、めまい 42才のEさんは、朝起きると右側の耳がほとんど聞こえないのに気づき、救急室を受診しました。救急医から、突発性難聴の可能性があるということで、ステロイドを処方され、耳鼻科専門医を後日受診するよう指示されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 25 1月 2007 もっと読む |
第６８回 抗生物質（抗菌剤）の話 （Antibiotics）風邪に抗生物質は有効か 風邪を引くと、抗生物質をのむのが当然だと思っている人はいませんか？日本のあるテレビ局の行った実験では、風邪を引いたスタッフ40人を病院に行かせたところ、その8割の人が医師から抗生物質を処方されたということです。また、患者さんが小児の場合、親の方から医師に抗生物質の処方を頼むことが多いようです。日本から、渡米して来られる人の中にも、風邪薬と一緒に抗生物質を持参されて来られる方が多くおられます。このように、日本では風邪でよく処方される抗生物質ですが、風邪に抗生物質は効果があるのでしょうか。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 16 4月 2006 もっと読む |
第１１５回 アメリカの医師 （Physicians in the United States）アメリカでは、医師は一般的に Doctor と呼ばれていますが、職業的には Physician という言葉を使います。Physician は医師全体を表しますが、狭義的に内科医だけを指す場合があります。その場合、外科系の医師を Surgeon として区別します。ただし、内科医を指す言葉として Internist があるので、Physician が内科医として使われる場合はごく限られています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第１１３回 便秘（Constipation）便秘で悩む人は多く、誰もが一度は便秘を経験します。大抵の人は、市販の下剤を使用したり、野菜果物を多く取ることで便秘を解消しますが、腹痛、腹部膨満、痔 (じ) などが生じると医療機関を受診するようになります。 アメリカでは400万人以上の人が慢性的な便秘に悩まされていますが、女性、高齢者に多く、妊娠・出産後にも頻度が高くなります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 月曜日, 24 5月 2010 もっと読む |
第４７回 蜂窩織炎 （Cellulitis）症状： 皮膚の赤み、痛み、腫れ、熱 ４３才のAさんは、数日前裏庭で、家族とバーベーキューをしている時に虫に刺されました。翌日皮膚が赤く腫れてかゆみが出てきたので、市販の虫刺されの薬を付けていましたが、２日後には、腫れが更に大きくなり、今度は痛みも伴ってきました。近医を受診したところ、蜂窩織炎という聞きなれない病名を言われ、抗生物質を処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 25 1月 2007 もっと読む |
第２６回 不穏下肢症候群（RLS=Restless Legs Syndrome）症状：下肢の不快感、足を動かさないといけない衝動、睡眠障害 ３５才の女性Ｐさんは最近、夜、ベッドに入ると、下肢に虫が這うような不快感が起こったり、下肢が震えたりするようになりました。脚を動かしたり、歩いたりすると症状は改善するのですが、寝た後も症状が起こり、それで目が覚めることがあります。内科医を受診したところ、不穏下肢症候群の可能性がある、とのことで血液検査で、鉄分や葉酸等の不足がないことを確認した上で、ベンゾジアゼパン系の薬を処方されました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
第８５回 腹痛 (Abdominal pain)腹痛は、腹部に感じる痛みのことですが、腹部には腹痛の原因になるいろいろな臓器が存在します。胃、十二指腸、小腸、大腸、肝臓、胆のう、胆管、膵臓、脾臓、腎臓、尿管、膀胱、大動脈、腹膜、腹壁などです。腹痛の原因は、消化器系の病気、腎臓尿路系の病気、大動脈など血管系の病気、婦人科系あるいは男性性器に関する病気、腹部の筋肉や皮膚などの腹壁の病気などがあります。従がって単に腹痛と言っても可能性のある病気は極めて広範囲のものになります。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 25 10月 2007 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第３０回 ブルガダ症候群（Brugada sydrome）
症状：失神、突然死、あるいは無症状 Ｋさんは、仕事中急に気を失いました。救急車で、近くの救急病院に運ばれ、いろいろ検査を受けましたが原因がわからず、心臓の専門医を紹介されました。後日心臓の専門医を受診したところ、ブルガダ症候群の可能性があるということで、心臓電気生理検査を受け、その結果、植え込み型除細動器（ＩＣＤ）の手術を受けることになりました。...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第１回 のどの痛み（sore throat)
質問：よく熱をだして、のどが痛くなりますがどんな病気が考えられますか？ のどの痛みは非常に訴えの多い症状です。のどの痛みと言っても患者さんが訴える「のどの痛み」は、扁桃、咽頭、喉頭の痛みから、首の正面下部あたりまでの痛みが含まれることがありますが、ここでは、扁桃、咽頭及び喉頭の痛みに限っておきます。...