第７８回 ノミ刺され（Flea bite）
症状： 皮疹、かゆみ、 23才のＴ君は、犬を飼っているアメリカ人...
第５８回 注意欠陥多動性障害（ADHD） その１1845年、ハインリッヒ・ホフマンという精神科医によってADHD が紹介され、この160年間に、ADHDに関する研究が何百何千となされ、ADHDに関する考え方も随分と変わってきました。今日、アメリカでは3～5％の子供がADHDだと推測され、その数は約200万人にも上り、25～30人規模のクラスに1人の割合でADHDの子が存在します。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 29 5月 2005 もっと読む |
第４９回 あなたのコレステロール値は大丈夫？最新の血中コレステロール目標値 (Update on Treatment Goals for Cholesterol) テレビや新聞などの報道で、もうご存知の方も多いかも知れませんが、７月中旬に新しい血中コレステロールの目標値が発表されました。７月１３日に発行されたアメリカ心臓協会（American Heart Association）の機関雑誌である「Circulation」（循環）に、過去３年間に発表された５つの大きな臨床研究に基づいた、新しいコレステロール治療指針が紹介されたのです。この中で、以前にも増して厳しい目標値が特にハイリスクの人に採用されたので、マスコミの大きな関心を集めることになりました。この新しい指針は、３年前に出された有名な、高コレステロール血症の治療指針である、ATPIII Report （Adult Treatment Panel III Report ）＝米国コレステロール教育プログラム・ 成人治療専門委員会第３報告を改訂したものです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 金曜日, 1 10月 2004 もっと読む |
その９ 抗菌剤（抗生物質）は正義の味方か？もう何年も前のこと、私が日本の病院で働いていた時の話しです。ある日の午後、５才のＡちゃんが、お母さんに連れられて、受診に来たのです。聞くと、近医（近所の医師）を受診していたけれど、風邪がなかなか治らなくて、というのが受診理由でした。その医師は、最新の抗菌剤を3種類も順番に使用したということなのですが、1週間Ａちゃんの状態はまったく良くならなかったのです。 診察室 | Ildong Kim | 木曜日, 1 6月 2006 もっと読む |
第３８回 性器ヘルペス （Genital herpes）症状：外性器の痛み、水疱、排尿痛 25才のＴ子さんは、2ヶ月程前から新しいボーイフレンドとセックスをするようになりましたが、3日前から外陰部に水ぶくれができ、それが破れ、痛みを起こすようになりました。近所の医師を受診したところ、ヘルペス治療薬を処方され、症状は改善していきました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 15 2月 2006 もっと読む |
第５７回 シックハウス症候群 (Sick House Syndrome)家の中の空気が大気よりも汚染されているかもしれない――ということをご存知ですか。実際に、多くの都市部では室内空気の方が大気よりも汚染されています。とりわけ、体に有害な一酸化炭素や一酸化窒素などの揮発性有機化合物の空気中の濃度は、室内の方が外気よりも高いのです。大半の人は、1日のうち8～9割の時間を家、アパート、ビルなどの建物の中で過ごします。中でも、空気汚染の被害を受けやすい乳幼児や高齢者は、平均して95％以上の時間を建物内で過ごしています。従って、室内の空気汚染は程度が軽度でも、長期間に及ぶと健康に与える影響は計り知れないものがあるのです。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
第１９回 食道胃逆流症 （GERD）症状：胸焼け、えん下困難、咽頭痛 ４６才のEさんは数ヶ月前から喉の痛みを訴えています。最近咳も長く続き、市販の咳止めもあまり効かないので内科医を受診しました。時々飲み込み困難もあり、咳も続くので内科医は食道胃逆流症を考え、抗酸剤を処方しました。症状はやや改善したものの、咽頭痛は続くので耳鼻科医に咽頭をファイバースコープで検査をしてもらったところ、咽頭部に炎症所見があることがわかりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 20 10月 2004 もっと読む |
第５回 肛門周囲膿瘍（perianal abscess）質問：生後１０ヶ月の赤ちゃんが肛門周囲膿瘍と診断されたのですが、肛門周囲膿瘍とはどんな病気ですか？ 医療相談室 | Ildong Kim | 日曜日, 3 4月 2005 もっと読む |
死体解剖今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。 今週は、初めて患者さんと会って、面談をしました。医師が患者さんに、健康状態や今までの入院状況について、質問しました。良い経験だったと思います。UCSFの医学生は、早めに患者さんと会うことが出来ます。以前は、２年生にならないと、そのような経験は出来ませんでしたが、今は、１年生でも患者さんと会えます。 アメリカ医学生の体験談 | Jay Starkey | 土曜日, 25 9月 2004 もっと読む |
第３２回 乳幼児の胃腸炎 (Gastroenteritis)一昨年に登場して、副作用のためすぐ市場から回収されてしまったロタウィルスの予防接種についてはまだ記憶に新しいところですが、このロタウィルスというのは予防接種が必要とされるぐらい乳幼児にとってやっかいなウィルスなのです。冬、乳幼児に胃腸炎（嘔吐、吐き気、下痢、腹痛、熱などの症状を伴う）を起こす感染性の下痢の多くがこのロタウィルスによるものなのですが、中には入院治療が必要になる乳幼児もいます。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 30 9月 2004 もっと読む |
第１７回 食事と成人病（特に高脂血症）サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年９月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第１４回 アトピー性皮膚炎（２）サンディエゴの地元日系紙「ゆうゆう」の２００１年６月１日号に掲載。改訂を予定していますので今しばらくお待ちください。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 水曜日, 15 9月 2004 もっと読む |
第４４回 トゥレット症候群 (Tourette Syndrome)症状：様々なチック J君は、10歳の男の子ですが、1年程前から、まばたきや、頭振り、のど鳴らしなどをしていましたが、最近ひどくなってきたので、両親に連れられて小児神経内科を受診しました。トゥレット症候群という診断でしたが、しばらくは薬なしで、ストレス対処の仕方について指導を受けました。 気になる症状 | Ildong Kim | 水曜日, 24 1月 2007 もっと読む |
第５１回 幽門狭窄症 (Pyloric stenosis)症状：噴水状の嘔吐、脱水 Sちゃんは生後3週間の男の子ですが、お母さんが授乳する度に噴水のように吐くようになりました。吐いた後も、お腹がすいているらしく、無償におっぱいを欲しがります。数日して元気がなくなってきたので、Sちゃんは救急室に連れて行かれ、検査の結果、幽門狭窄症という診断で、丸２日点滴を受けた後手術を受けることになりました。 気になる症状 | Ildong Kim | 土曜日, 28 4月 2007 もっと読む |
第９０回 新しい喘息(ぜんそく)治療の指針 (Asthma)アメリカでの喘息人口は2200万人で、そのうち600万人が子供です。喘息がアメリカ社会に与える影響は大きく、喘息の理解、そして予防と治療はアメリカ医療の大きな課題になっています。 アメリカ健康ノート | Ildong Kim | 木曜日, 2 10月 2008 もっと読む |
第２７回 細気管支炎 (Bronchiolitis)症状：咳、呼吸困難、喘鳴 生後５ヶ月のＰちゃんは２日前から、発熱、咳、喘鳴で近くの小児科医を受診しました。診察をした小児科医は、Ｐちゃんの呼吸が速く、肋骨と肋骨の間の筋肉がぺこぺこへ込む（努力性呼吸）をしていたので、吸入治療をして、ＥＲ（救急室）に連絡を取り、ＰちゃんをすぐＥＲに連れて行くようにＰちゃんのお母さんに指示しました。 気になる症状 | Ildong Kim | 木曜日, 17 2月 2005 もっと読む |
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第６３回 膝の痛み (Knee pain) =運動およびスポーツ外傷によるもの=
膝の痛みは、内科医や家庭医を受診する筋骨格系の病気のうち3分の1を占めると言われるほど頻度の高い訴えです。特に、スポーツや運動を行っている人の半分以上が何らかの膝の痛みを訴えると言われています。軽い膝の痛みは、膝の使いすぎ、スポーツを行う際の準備運動や整理運動の不足が原因になっています。...
第４３回 肋軟骨炎 (Costochondritis)
症状：上半身の動き、深呼吸で強まる胸痛...
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死体解剖
今週は、とてもたくさんの事について、勉強しました。医学を学ぶことは、よく、「消火用ホースから、水を飲むことのようだ」と言われています。今までは、その意味が良くわかりませんでしたが、医大で勉強を始めて、新しい情報がどんどん出てくるので、ちょっとその意味を理解できるようになった気がしました。...
新入生向けのオリエンテーション
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医学選択科目
UCSFには、必修科目に加えて、医学と芸術、ホームレス健康問題、黒人健康管理の格差、小児科問題、中国語医学用語など、いろいろな選択科目があります。 私は、「アジア人の健康と医学」と「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の２つの選択科目をとることにしました。今日は、「クリエイティブ（創造的な）ライティング」の授業について、書きたいと思います。 ...
医大に入る前
はじめまして。ジェイといいます。私は日本で二年間過ごしたので、日本語が話せるようになりました。うまくはないけれど、頑張って、日本語でこの記事を書いてみます。 ...
US Medical School: Timeline
Outline of US Medical Education First, a quick summary. Total time from high school graduation to residency completion: 4 years college + 4 years medical school + 3-5 years residency = 11-13 year...
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その３ エッチドクター？ ＝思春期医療＝
アメリカでは思春期医療というのが、小児科の中で独立した領域として存在します。従って、小児科の研修を受ける人は、思春期医療の研修も行います。避妊の仕方や、ドラッグの体に対する悪影響、思春期特有の問題について研修をします。特にアメリカではドラッグに手を出す高校生が３割以上いるので、ドラッグに関する知識は小児科医としては必須です。...
その６ 耳垢君、君は包囲された
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第７回 急性前立腺炎 (Acute Prostatitis)
質問：33才の男性で、肛門辺りの不快感と射精時に痛みがあり、医師を受診したところ、急性前立腺炎と言われました。急性前立腺炎とはどういう病気ですか？...
第６回 左半身の筋力の低下(Muscle weakness)
質問：55歳になる女性（Aさん）ですが、体の左半身の筋力が弱くてなってきています。原因として考えられるものは？